主动脉瘤破裂应如何处理
主动脉瘤破裂是一种极其危急的情况,处理方法包括紧急医疗救治、控制出血、稳定生命体征、评估病情和制定手术方案等。
1. 紧急医疗救治:一旦怀疑主动脉瘤破裂,应立即呼叫急救服务,将患者迅速送往有救治能力的医院。在等待救援期间,让患者保持安静、平卧,避免剧烈活动。
2. 控制出血:通过输液、输血等方式补充血容量,以维持血压和重要脏器的灌注。同时,使用止血药物,如氨甲环酸、维生素 K 等,帮助控制出血。
3. 稳定生命体征:密切监测患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸等。如有必要,使用药物或器械来维持生命体征的稳定,如使用血管活性药物(如多巴胺、去甲肾上腺素)来调整血压。
4. 评估病情:通过影像学检查,如 CT 血管造影、磁共振血管造影等,明确动脉瘤破裂的位置、大小和范围,评估周围组织和器官的受累情况。
5. 制定手术方案:根据病情评估结果,决定采取开放手术或介入手术治疗。开放手术通常包括切除破裂的动脉瘤并进行血管重建;介入手术则是通过血管内放置支架等方法来修复破裂部位。
主动脉瘤破裂是一种严重威胁生命的急症,需要迅速、准确的诊断和治疗。患者和家属应积极配合医疗团队,争取较佳的治疗效果。
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