先天性心脏病并发症有哪些
在我国每年的新生儿当中,都有十分之一左右的孩子患有先天性心脏病,这种疾病不严重的话只是会有一些不适的感觉,严重的话就会引发一些并发症给患儿造成一定的生命危险,因此得这种疾病对于整个家庭来说都是十分不幸和沉重的。
心力衰竭,新生儿心衰被视为一种急症,通常大多数是由于患儿有较严重的心脏缺损。其临床表现是由于肺循环、体循环充血,心输出量减少所致。患儿面色苍白,憋气,呼吸困难和心动过速,心率每分钟可达160次-190次,血压常偏低。可听到奔马律。肝大,但外周水肿较少见。
感染性心内膜炎常见于室间隔缺损、主动脉瓣狭窄、动脉导管未闭及法洛四联症等,多因各种畸形引起血流改变,冲击心血管内膜,病原菌易在该处停留、繁殖而致病。病原菌多数为草绿色链球菌及葡萄球菌,其他尚有革兰阴性细菌、白色念珠菌等。
脑栓塞,在先心病中的发生率约为2%,常见于发绀型先心病(如法洛四联症、完全性大动脉转位等),多见于婴儿病例。严重缺氧引起代偿性红细胞增多,致使血液黏稠度增高。此外,相对性贫血时,小红细胞的可变形性差也可增加血液黏稠度,易发生栓塞。因腹泻或过度出汗导致脱水时易促使栓塞发生。部分患儿可遗留后遗症如偏瘫、癫痫及智能落后等。
脑脓肿,发生率约为5%,绝大多数发生于发绀型先心病如法洛四联症等。与肺栓塞不同,本病多见于2岁以上小儿。脑脓肿可由邻近感染灶(中耳炎、鼻窦炎、面部蜂窝组织炎)蔓延引起,也可由血行感染引起。因存在右向左分流,细菌可不通过肺血管床的过滤及吞噬而直接进入大脑。血液黏稠度增高及缺氧可导致组织微小梗死、软化,有利于细菌繁殖、化脓。咯血可见于严重的器质性肺动脉高压及因肺缺血导致侧支循环增生的患儿。
在孩子诊断出患病后,家长就要尽早给孩子准备相应的治疗,否则越拖越重,等到先天性心脏病引起一些并发症以后就很难再去彻底治愈了。
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