窦性心动过缓是什么、影响及治疗方法
窦性心动过缓是指成人窦性心律的频率低于 60 次/分。其可能由生理性因素如运动员心脏、睡眠状态等引起,也可能由病理性因素如甲状腺功能减退、窦房结病变等导致。症状可能包括头晕、乏力、黑矇等,严重时可引起晕厥。治疗方法包括去除诱因、药物治疗和起搏治疗等。
1. 病因:生理性因素常见于长期运动的运动员、睡眠时;病理性因素包括窦房结功能障碍、甲状腺功能减退、急性心肌梗死、某些药物的影响(如β受体阻滞剂、洋地黄类药物)等。
2. 症状:轻者可无症状,或仅有轻微的头晕、乏力。重者可能出现黑矇、晕厥,甚至阿-斯综合征发作。
3. 检查:心电图是诊断窦性心动过缓的主要方法,还可能需要进行动态心电图监测、甲状腺功能检查、心脏超声等以明确病因。
4. 治疗:如果无症状且心率不低于 50 次/分,通常无需治疗。有症状者,首先应去除诱因,如停用可能导致心动过缓的药物。药物治疗可选用阿托品、异丙肾上腺素等。对于严重的心动过缓,如伴有晕厥、阿-斯综合征等,可能需要安装心脏起搏器。
5. 预防:保持健康的生活方式,如适量运动、均衡饮食、避免过度劳累和精神紧张。定期体检,特别是有心脏疾病家族史者。
窦性心动过缓需要综合评估患者的具体情况,包括症状、病因、心率等,采取个体化的治疗方案。患者应遵循医生的建议,积极治疗,以改善生活质量,预防严重并发症的发生。
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