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高血压肾损害的诊断标准有哪些？

发布时间：2025-01-14 07:58:25 来源：家庭医生在线疾病查询举报/反馈: 如有就诊需求，点击预约挂号填写信息，以便我们能及时与您联系预约挂号 广告X

高血压肾损害的诊断标准通常包括临床症状、实验室检查、影像学检查、病理检查以及病史等多个方面，如蛋白尿、肾功能异常、肾脏结构改变、长期高血压病史等。 1. 血压监测：患者有明确的高血压病史，且血压长期控制不佳。通常收缩压持续大于 140mmHg 和（或）舒张压持续大于 90mmHg。 2. 尿液检查：出现蛋白尿，尤其是微量白蛋白尿。微量白蛋白尿是高血压肾损害的早期标志之一。此外，还可能有尿蛋白定量增加、尿比重降低等。 3. 肾功能检查：血肌酐、尿素氮升高，肾小球滤过率下降。 4. 肾脏影像学检查：通过超声、CT 等检查发现肾脏体积缩小、皮质变薄、回声增强等结构改变。 5. 病理检查：肾穿刺活检可明确肾脏的病理改变，如肾小球硬化、肾小管萎缩、间质纤维化等，但一般不作为常规诊断方法。 6. 病史及家族史：了解患者的高血压患病时间、治疗情况，以及家族中是否有高血压、肾脏病相关病史。总之，高血压肾损害的诊断需要综合考虑多种因素，通过详细的病史询问、全面的检查来明确诊断。一旦诊断为高血压肾损害，应积极控制血压，保护肾功能，延缓疾病进展。

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