阑尾炎怎么进行鉴别诊断
人在患病的时候首先想到的就是及时的进行治疗,但是在治疗之前一般都是要进行鉴别诊断的,只有经过了准确的诊断之后才能对症治疗。那么阑尾炎怎么进行鉴别诊断?今天小编就来给大家简单的讲解一下这个问题,希望小编讲的内容,能够帮到广大的朋友们。接下来小编就为大家详细的介绍一下阑尾炎的鉴别诊断方法。
急性阑尾炎患者取仰卧位时,用右手压迫左下腹,再用左手挤压近侧结肠,结肠内气体可传至盲肠和阑尾,引起右下腹疼痛为阳性。取左侧卧位,使右大腿后伸,引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于腰大肌前方、盲肠后位或腹膜后位。
患者取仰卧位,使右髋和右大腿屈曲,然后被动向内旋转,引起右下腹疼痛者为阳性。提示阑尾靠近闭孔内肌。对曾有急性阑尾炎发作史,以后症状体征比较明显的反复(间歇)发作性阑尾炎患者,诊断并不困难;对于无急性阑尾炎发作史的慢性(梗阻性)阑尾炎,钡灌肠检查帮助较大。
胃十二指肠溃疡穿孔相互鉴别。穿孔溢液可沿升结肠旁沟流至右下腹部,与急性阑尾炎的转移性右下腹痛很相似。病人有既往消化性溃疡病史及近期溃疡病加重的表现,查体时除右下腹压痛外,上腹仍有疼痛和压痛,腹壁板状强直和肠鸣音消失等腹膜刺激症状也较明显。站立位腹部平片膈下有游离气体,可帮助鉴别诊断。
右侧输尿管结石,腹痛多在右下腹,但多呈绞痛,并向腰部及会阴部外生殖器放射。尿中查到多量红细胞。X线摄片在输尿管走行部位呈现结石阴影。B超检查可见肾盂积水、输尿管扩张和结石影。
以上就是小编为大家总结的一些阑尾炎的鉴别诊断方法。如果身体出现了不适一定要及时到正规医院接受鉴别诊断,千万不要讳疾忌医,耽误了自己佳的治疗时间。
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