肝硬化常见的并发症有哪些?
肝硬化可能引发多种并发症,如肝性脑病、上消化道出血、腹水、自发性细菌性腹膜炎、肝肾综合征等。
1. 肝性脑病:这是肝硬化患者常见且严重的并发症之一。主要由于肝脏功能严重受损,不能有效代谢体内的有毒物质,导致这些物质在体内积聚,影响大脑功能。患者可能出现意识障碍、行为异常、昏迷等症状。治疗上需要限制蛋白质摄入、使用乳果糖等药物促进肠道排泄有毒物质。
2. 上消化道出血:肝硬化常导致食管胃底静脉曲张,一旦破裂就会引起大量出血。表现为呕血、黑便等。治疗方法包括药物止血(如生长抑素)、内镜下止血、三腔二囊管压迫止血等。
3. 腹水:由于肝脏合成蛋白能力下降、门静脉高压等原因,液体在腹腔内积聚形成腹水。患者腹部膨隆、腹胀明显。治疗措施有低盐饮食、使用利尿剂(如螺内酯、呋塞米)、输注白蛋白等。
4. 自发性细菌性腹膜炎:当腹水发生感染时,就会出现自发性细菌性腹膜炎。患者有发热、腹痛、腹水增多等表现。治疗需使用抗生素(如头孢曲松、头孢噻肟)。
5. 肝肾综合征:肝硬化晚期肾脏功能受损,出现少尿、无尿等症状。治疗较为困难,主要是改善肝功能、扩张血管等。
总之,肝硬化并发症多样且严重,需要密切监测和及时治疗。患者应定期复查,遵循医生建议进行治疗和生活方式调整,以延缓病情进展,提高生活质量。
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