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可逆性后部白质脑病综合征是什么及应对方法

发布时间：2025-01-14 02:14:41 来源：家庭医生在线疾病查询举报/反馈: 如有就诊需求，点击预约挂号填写信息，以便我们能及时与您联系预约挂号 广告X

可逆性后部白质脑病综合征是一种神经系统疾病，通常由高血压、子痫前期/子痫、免疫抑制剂及细胞毒性药物使用、肾功能衰竭、自身免疫性疾病等因素引起。患者可能出现头痛、癫痫发作、意识障碍、视力障碍等症状。治疗方法包括控制血压、停用致病药物、治疗原发疾病、对症治疗等。 1. 病因：高血压是常见原因之一，血压急剧升高可损伤脑血管；子痫前期/子痫在孕妇中较常见，会影响脑部血液循环；免疫抑制剂及细胞毒性药物如环孢素、他克莫司等的使用可能引发；肾功能衰竭导致体内毒素堆积，影响脑血管；自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等也可能累及脑血管。 2. 症状：头痛较为常见，多为持续性胀痛；癫痫发作可表现为全身强直阵挛发作或部分性发作；意识障碍包括嗜睡、昏迷等；视力障碍如视物模糊、失明等。 3. 诊断：主要依靠临床表现、影像学检查（如头颅 CT、MRI 等）。MRI 可见双侧大脑后部白质对称性水肿。 4. 治疗：首先要控制血压，使用降压药物如硝苯地平、卡托普利等；对于因药物引起的，需停用可疑药物；治疗原发的肾功能衰竭、自身免疫性疾病等；对症治疗包括控制癫痫发作，使用抗癫痫药物如丙戊酸钠、苯妥英钠等。 5. 预后：多数患者经过及时有效的治疗，症状可完全缓解，脑部病变可恢复。但如果治疗不及时或病情严重，可能遗留神经功能障碍。总之，可逆性后部白质脑病综合征需要及时诊断和治疗，以改善预后。患者应尽快到正规医院就诊，遵循医生的建议进行治疗和康复。

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