尿毒症性心肌病是怎样的一种疾病
尿毒症性心肌病是慢性肾衰竭患者常见的心血管并发症之一,由多种因素共同作用导致,包括代谢紊乱、毒素蓄积、贫血、高血压、甲状旁腺功能亢进等。
1. 代谢紊乱:尿毒症患者体内的代谢产物无法正常排出,如尿素、肌酐等,会对心肌细胞产生毒性作用,影响其正常功能。
2. 毒素蓄积:体内蓄积的中大分子毒素,如甲状旁腺激素、β₂微球蛋白等,可直接损伤心肌细胞,导致心肌纤维化和心肌重构。
3. 贫血:长期的贫血状态会使心脏负荷增加,心肌缺氧,进而引起心肌损害。
4. 高血压:高血压会增加心脏的后负荷,导致心肌肥厚和心室扩张。
5. 甲状旁腺功能亢进:甲状旁腺激素分泌过多,可促进心肌细胞钙内流,引起心肌细胞损伤和凋亡。
6. 容量负荷过重:肾脏排水功能障碍,导致体内水钠潴留,增加心脏的前负荷,引起心脏扩大和心功能不全。
总之,尿毒症性心肌病是尿毒症患者常见且严重的并发症,需要综合治疗,包括控制原发病、纠正贫血、控制血压、调节钙磷代谢等,以延缓病情进展,提高患者的生活质量和生存率。
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