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胆石性肠梗阻的表现与诊断方法是什么

发布时间：2025-01-14 00:28:46 来源：家庭医生在线疾病查询举报/反馈: 如有就诊需求，点击预约挂号填写信息，以便我们能及时与您联系预约挂号 广告X

胆石性肠梗阻是一种较为少见但严重的疾病，其表现多样，诊断也需综合多种方法。主要表现包括腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等，诊断常依靠病史、症状体征、影像学检查、实验室检查等。 1. 症状表现腹痛：多为阵发性剧烈绞痛，部位不定，可因结石移动而改变。呕吐：频繁且量大，呕吐物可能含有胆汁。腹胀：多为全腹膨胀，程度较重。停止排气排便：肠道梗阻导致。腹部肿块：有时可触及腹部肿块。 2. 诊断方法病史询问：了解有无胆结石病史、腹部手术史等。体格检查：腹部压痛、肠鸣音改变等。影像学检查 X 线检查：可能发现肠管积气、积液等。 B 超：有助于发现胆结石及肠道梗阻情况。 CT 检查：能更清晰地显示结石位置、大小及肠道梗阻程度。实验室检查：血常规可能提示白细胞升高，血生化检查了解电解质紊乱情况。 3. 鉴别诊断需与粘连性肠梗阻、肠道肿瘤等相鉴别。粘连性肠梗阻常有腹部手术史，症状相对较轻。肠道肿瘤多为慢性病程，可有便血等表现。 4. 治疗原则非手术治疗：包括胃肠减压、纠正水电解质紊乱、抗感染等。手术治疗：适用于病情严重、保守治疗无效者，手术方式包括切开取石、肠段切除等。 5. 预后及预防预后取决于病情严重程度、治疗及时性等。预防主要在于积极治疗胆结石，定期体检。总之，胆石性肠梗阻的诊断需要综合分析患者的症状、体征、检查结果等。一旦确诊，应及时采取有效的治疗措施，以改善患者预后。

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