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高渗性脱水、低渗性脱水和等渗性脱水的定义是什么

发布时间：2025-01-14 02:13:46 来源：家庭医生在线疾病查询举报/反馈: 如有就诊需求，点击预约挂号填写信息，以便我们能及时与您联系预约挂号 广告X

高渗性脱水、低渗性脱水和等渗性脱水是临床上常见的三种脱水类型，它们在失水与失钠的比例、血清钠浓度、细胞外液渗透压等方面存在差异，从而导致不同的症状和体征。 1. 高渗性脱水：失水多于失钠，血清钠浓度高于 150mmol/L，细胞外液渗透压升高。常见原因包括水摄入不足，如吞咽困难、昏迷等无法饮水；水丢失过多，如高热、大量出汗、尿崩症等。患者会出现口渴、尿少、皮肤黏膜干燥、烦躁不安等症状。 2. 低渗性脱水：失钠多于失水，血清钠浓度低于 130mmol/L，细胞外液渗透压降低。常见原因有大量体液丢失后只补充水分，如长期反复呕吐、大量应用排钠性利尿剂等。患者可表现为头晕、乏力、恶心、呕吐、脉搏细速、血压下降等。 3. 等渗性脱水：水和钠成比例丢失，血清钠浓度和细胞外液渗透压维持在正常范围。常见于消化液的急性丧失，如大量呕吐、腹泻、肠瘘等。患者会有恶心、厌食、乏力、少尿等症状，但口渴不明显。总之，这三种脱水类型的发生机制和临床表现各不相同，诊断时需要结合病史、症状、体征以及实验室检查等综合判断。治疗方法也因脱水类型而异，包括补充相应的液体和电解质等。一旦出现脱水症状，应及时就医，明确诊断并接受规范治疗。

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