高尿酸血症和痛风有哪些临床表现?
高尿酸血症和痛风的临床表现多样,包括关节疼痛、红肿、发热、关节畸形、肾脏损害等。
1. 关节症状:急性痛风性关节炎常突然发作,多在夜间或凌晨,关节剧痛,呈撕裂样、刀割样或咬噬样,关节周围红肿、发热,活动受限。首次发作多累及单一关节,常见于跖趾关节。随着病情进展,可发展为多关节受累。慢性痛风性关节炎则会出现关节畸形、僵硬。
2. 肾脏病变:长期高尿酸血症可导致尿酸盐结晶在肾脏沉积,引起尿酸性肾结石、慢性尿酸盐肾病,表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压,严重时可导致肾功能衰竭。
3. 痛风石:尿酸盐结晶沉积在皮下、关节周围、软骨、骨质等部位,形成大小不一的痛风石,可导致局部皮肤破溃、感染。
4. 发热:急性发作期,患者常伴有发热,体温一般在 38℃至 39℃之间。
5. 其他症状:部分患者可能出现眼部病变,如结膜炎、角膜炎等;还可能伴有高血脂、高血压、糖尿病等代谢性疾病。
总之,高尿酸血症和痛风的临床表现复杂多样,一旦出现相关症状,应及时就医,进行血尿酸检测、关节超声等检查,以便明确诊断,并采取相应的治疗措施。治疗包括饮食控制、药物治疗等,常用药物有别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等,但药物使用需遵医嘱。建议患者前往正规医院就诊,接受专业的治疗和指导。
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