妊娠合并巨幼红细胞性贫血的成因有哪些
妊娠合并巨幼红细胞性贫血主要由叶酸缺乏、维生素 B₁₂ 缺乏、吸收不良、需求增加以及药物影响等因素所致。
1. 叶酸缺乏:叶酸是合成 DNA 所必需的物质。在妊娠期,胎儿生长发育迅速,对叶酸的需求量大幅增加。若孕妇饮食中叶酸摄入不足,如新鲜蔬菜、水果等摄入过少,就容易导致叶酸缺乏,进而引发巨幼红细胞性贫血。
2. 维生素 B₁₂ 缺乏:维生素 B₁₂ 参与细胞的核酸代谢。孕妇如果存在胃肠道疾病,如慢性萎缩性胃炎、胃大部切除术后等,影响了维生素 B₁₂ 的吸收,可能导致其缺乏,从而引发本病。
3. 吸收不良:某些孕妇可能存在胃肠道功能紊乱,如长期腹泻、慢性肠炎等,影响了叶酸和维生素 B₁₂ 的吸收,增加患病风险。
4. 需求增加:妊娠期间,母体的血容量增加,红细胞数量也相应增多,对叶酸和维生素 B₁₂ 的需求明显高于非孕期,若补充不足,易出现贫血。
5. 药物影响:某些药物,如抗癫痫药物、磺胺类药物等,可能干扰叶酸的代谢和吸收,诱发巨幼红细胞性贫血。
总之,妊娠合并巨幼红细胞性贫血的发生通常是多种因素共同作用的结果。孕妇在孕期应注意饮食均衡,保证叶酸和维生素 B₁₂ 的摄入,如有胃肠道疾病应及时治疗,并遵医嘱进行相关检查,以便早期发现和干预,保障自身和胎儿的健康。
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