闭经的病因学分类有哪些?
闭经的病因较为复杂,主要包括下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经以及下生殖道发育异常性闭经等。
1. 下丘脑性闭经:下丘脑是调节内分泌的重要中枢。常见原因包括精神应激、体重下降和神经性厌食、运动过度、药物(如避孕药、抗精神病药、抗抑郁药等)、颅咽管瘤等。
2. 垂体性闭经:垂体病变可导致促性腺激素分泌异常。常见的有垂体梗死、垂体肿瘤(如泌乳素瘤)、空蝶鞍综合征等。
3. 卵巢性闭经:卵巢功能衰竭或卵巢疾病会引起闭经。例如,卵巢早衰、多囊卵巢综合征、特纳综合征、卵巢功能性肿瘤等。
4. 子宫性闭经:子宫内膜损伤或子宫疾病可导致闭经。像人工流产刮宫过度造成子宫内膜损伤、宫腔粘连,子宫内膜炎,子宫切除术后等。
5. 下生殖道发育异常性闭经:主要由于阴道闭锁、处女膜闭锁等生殖道先天发育异常,经血无法排出。
总之,闭经的病因多样,需要通过详细的病史询问、体格检查、激素测定以及影像学检查等方法来明确诊断,进而采取针对性的治疗措施。患者应及时到正规医院就诊,遵循医生的建议进行治疗。
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