糖尿病性神经血管性溃疡是什么病?
糖尿病性神经血管性溃疡是糖尿病常见且严重的并发症之一,由多种因素共同作用导致,包括长期高血糖、神经病变、血管病变、感染以及足部压力异常等。
1. 长期高血糖:持续的高血糖状态会损害血管内皮细胞,导致血管壁增厚、管腔狭窄,影响血液供应。同时,高血糖还会促使蛋白质发生非酶糖化,影响组织的正常代谢和功能。
2. 神经病变:糖尿病可引起周围神经损伤,使患者对疼痛、温度等感觉减退或丧失,容易在不知不觉中受伤。此外,自主神经病变还会导致汗腺分泌减少,皮肤干燥、皲裂,增加溃疡发生的风险。
3. 血管病变:包括大血管和微血管的病变。大血管粥样硬化会减少肢体的血液灌注;微血管病变则会影响营养物质和氧气的交换,导致组织缺血、缺氧。
4. 感染:由于溃疡处皮肤屏障破坏,容易受到细菌、真菌等病原体的侵袭,引发感染。感染若得不到有效控制,会进一步加重溃疡。
5. 足部压力异常:长期穿着不合适的鞋子、足部畸形等因素可导致局部压力过高,反复摩擦和压迫容易造成皮肤损伤,进而发展为溃疡。
糖尿病性神经血管性溃疡病情复杂,治疗难度较大。患者应重视血糖控制,定期进行足部检查,选择合适的鞋袜,避免受伤。一旦出现溃疡,应及时就医,遵循医生的治疗建议,以促进溃疡愈合,预防严重并发症的发生。
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