皮肤发黑可能是哪种癣导致的
皮肤发黑可能由多种癣引起,常见的有花斑癣、股癣、手足癣、体癣、头癣等。
1. 花斑癣:是由马拉色菌感染表皮角质层引起的一种浅表真菌病。好发于青壮年男性的胸背部、颈部、上臂、腋窝等皮脂腺丰富的部位。皮损初起为以毛孔为中心、边界清楚的点状斑疹,随后逐渐增大至指甲盖大小,呈圆形或类圆形,可相互融合成片。表面覆盖有糠秕状鳞屑,颜色可为褐色、淡褐色、淡红色或白色,陈旧性皮损可呈色素减退斑或色素沉着斑。治疗上,可外用酮康唑洗剂、咪康唑乳膏、克霉唑乳膏等,病情严重者可口服伊曲康唑胶囊。
2. 股癣:常发生于腹股沟、会阴部、肛周和臀部的皮肤癣菌感染。皮损初起为红色丘疹、丘疱疹或小水疱,随后形成有鳞屑的红色斑片,边界清楚,逐渐向周围蔓延,中心可自愈,形成环状或多环状皮损,可伴有瘙痒。治疗药物包括硝酸咪康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏等。
3. 手足癣:分为水疱鳞屑型、角化过度型和浸渍糜烂型。水疱鳞屑型表现为针尖大小的深在水疱,疏散或成群分布,疱壁厚而发亮,内容清澈,不易破裂,水疱可融合成多房性大疱,撕去疱壁露出蜂窝状基底及鲜红的糜烂面,可伴有明显瘙痒。角化过度型表现为皮肤粗糙、增厚、脱屑、干燥,冬季易发生皲裂。浸渍糜烂型好发于指(趾)缝,表现为皮肤浸渍发白,表面松软易剥脱,露出潮红糜烂面及渗液,有明显异味,瘙痒剧烈。治疗常用药物有阿莫罗芬乳膏、环吡酮胺乳膏、萘替芬酮康唑乳膏等。
4. 体癣:皮损初起为红色丘疹、丘疱疹或小水疱,随后形成红色斑片,其上覆盖有鳞屑,皮损逐渐向周围蔓延,中心可自愈,形成环状或多环状皮损。治疗可外用硝酸益康唑喷雾剂、复方酮康唑软膏等。
5. 头癣:根据致病菌和临床表现的不同,可分为黄癣、白癣、黑点癣和脓癣。黄癣典型皮损为碟形硫磺色黄癣痂,中心有毛发贯穿,病发干枯无光泽,易折断。白癣皮损为圆形或不规则形的灰白色鳞屑斑,病发在距头皮 2-4 毫米处折断,残留发根处有一白色菌鞘。黑点癣皮损为散在的白色鳞屑斑,病发刚出头皮即折断,残端呈黑色小点状。脓癣表现为头皮红肿隆起,形成脓肿,表面有多个排脓小孔。治疗头癣常口服灰黄霉素、特比萘芬等,外用 2.5%碘酊、5%硫磺软膏等。
总之,皮肤发黑可能是多种癣病的表现,不同类型的癣在症状、治疗方法上有所不同。如果出现皮肤发黑且疑似癣病的症状,应及时到正规医院皮肤科就诊,明确诊断后在医生的指导下进行规范治疗,切勿自行用药。
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