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踝管综合征是什么样的疾病

发布时间：2025-01-15 06:31:18 来源：家庭医生在线疾病查询举报/反馈: 如有就诊需求，点击预约挂号填写信息，以便我们能及时与您联系预约挂号 广告X

踝管综合征是一种在踝关节内侧由屈肌支持带与跟骨内侧面共同构成的骨纤维管内，胫神经或其分支受压而引起的一系列症状和体征，常见于运动员、长时间站立工作者、扁平足患者等。其病因多样，症状表现也有所不同，治疗方法包括保守治疗和手术治疗等。 1. 病因：常见病因包括创伤、占位性病变、腱鞘炎、腱鞘囊肿、扁平足、足外翻等。创伤如踝关节扭伤可能导致局部组织肿胀，压迫神经。占位性病变如神经鞘瘤、脂肪瘤等可直接挤占神经的空间。腱鞘炎和腱鞘囊肿会增加踝管内的压力。扁平足和足外翻会改变足部的力学结构，增加胫神经的张力。 2. 症状：患者通常会感到足底或足跟内侧的疼痛、麻木、烧灼感，疼痛可能向小腿内侧放射。症状在长时间行走、站立或夜间休息时可能加重。部分患者会出现足部肌肉无力、萎缩。 3. 诊断：医生会通过详细的病史询问、体格检查来初步判断。体格检查时可能会发现足底感觉减退、Tinel 征阳性等。神经电生理检查有助于明确神经损伤的程度和部位。 4. 治疗：保守治疗适用于症状较轻的患者，包括休息、减少活动、使用支具固定、口服非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布）、物理治疗（如热敷、超声波、电疗）、局部注射糖皮质激素等。如果保守治疗无效或症状严重，可能需要手术治疗，如松解屈肌支持带、切除占位性病变等。 5. 预后：大多数患者经过及时有效的治疗，症状可以得到缓解或改善。但如果神经损伤严重，可能会遗留部分感觉或运动功能障碍。总之，踝管综合征是一种需要引起重视的疾病，一旦出现相关症状，应及时就医，明确诊断，并采取合适的治疗方法，以促进康复，减少并发症的发生。

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