心源性水肿的定义及相关知识是什么
心源性水肿是由于心脏功能障碍引发的机体水肿,主要由心脏泵血功能减弱、静脉回流受阻、水钠潴留等因素所致,常表现为身体低垂部位的对称性凹陷性水肿,如双下肢、足部等,严重时可波及全身。
1. 发病机制:心脏作为血液循环的动力器官,当出现心力衰竭时,心输出量减少,导致有效循环血量不足。肾脏血流灌注减少,引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,增加水钠重吸收;同时,静脉压升高,使组织液生成增加且回流减少,从而引发水肿。
2. 常见症状:水肿首先出现在身体低垂部位,如长期站立者的下肢,卧床者的腰骶部。逐渐向上蔓延,严重时可出现胸水、腹水等。患者还可能伴有呼吸困难、乏力、心悸等症状。
3. 相关检查:通过心电图、心脏超声、X 线检查、血液生化检查等,有助于明确心脏病变的类型和程度,以及评估心功能状态。
4. 治疗方法:治疗原则为改善心脏功能、减轻水肿。常用药物包括利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯;血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利;血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如氯沙坦、缬沙坦;β受体阻滞剂如美托洛尔等。同时,患者需限制钠盐摄入,注意休息。
5. 预防措施:积极治疗原发心脏疾病,如冠心病、高血压性心脏病等。保持健康的生活方式,如适量运动、戒烟限酒、控制体重、避免劳累和情绪激动等。
总之,心源性水肿是心脏疾病的常见并发症之一,需要及时诊断和治疗。患者应遵循医嘱,积极配合治疗,并注意日常的护理和预防,以提高生活质量,改善预后。
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