脱水有哪些常见的分型?
脱水通常可分为高渗性脱水、等渗性脱水和低渗性脱水三种主要类型,此外还有脱水程度上的轻、中、重度之分。
1. 高渗性脱水:水和钠同时丧失,但缺水多于缺钠,血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态。常见于高热、大量出汗、糖尿病昏迷等情况。治疗上,首先应去除病因,能饮水者尽量饮水,无法饮水者可静脉输注 5%葡萄糖溶液。
2. 等渗性脱水:水和钠成比例丧失,血清钠在正常范围,细胞外液渗透压也维持正常。常见于急性腹膜炎、急性肠梗阻等外科疾病导致的大量体液丢失。治疗时,一般输注等渗盐水或平衡盐溶液。
3. 低渗性脱水:水和钠同时丢失,但缺钠多于缺水,血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态。常见于长期反复使用利尿剂、慢性肾衰竭等。治疗以补充高渗盐水为主。
4. 轻度脱水:失水量占体重的 2% - 3%,患者仅有口渴的感觉,一般无其他症状。
5. 中度脱水:失水量占体重的 3% - 6%,患者除口渴外,还会出现皮肤弹性下降、眼窝凹陷等症状。
6. 重度脱水:失水量占体重的 6%以上,患者会出现神志不清、休克等严重症状。
脱水的分型较为复杂,且不同类型的脱水治疗方法各异。一旦出现脱水症状,应及时就医,明确脱水类型和程度,采取相应的治疗措施,以避免病情加重。
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