创伤性肩关节前脱位如何治疗和预防?
创伤性肩关节前脱位是常见的肩关节损伤,多由直接或间接暴力引起。其发生与肩关节的解剖结构特点、受伤机制、患者年龄、运动习惯以及既往损伤史等因素有关。治疗方法包括手法复位、固定、康复训练等,预防措施包括加强肩部肌肉力量、注意运动姿势等。
1. 发病原因
直接暴力:如摔倒时肩部直接着地。
间接暴力:上肢外展、外旋时受到牵拉。
肩关节解剖结构:盂肱关节相对松弛,稳定性较差。
年龄因素:年轻人关节周围组织弹性好,易脱位;老年人关节退变,稳定性降低。
运动习惯:剧烈运动或运动不当。
2. 治疗方法
手法复位:在局部麻醉下进行,常用的方法有希波克拉底法等。
固定:复位后用三角巾或绷带将患肢固定于胸前,保持 3 周左右。
药物治疗:可使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等缓解疼痛和肿胀。
手术治疗:对于反复脱位或合并有严重损伤的患者,可能需要手术修复关节结构。
康复训练:固定解除后,进行肩部的主动和被动活动,增强肌肉力量和关节灵活性。
3. 预防措施
加强肩部肌肉锻炼:如进行俯卧撑、哑铃飞鸟等练习。
运动前充分热身:活动肩部关节,拉伸肌肉。
注意运动姿势:避免过度外展、外旋肩部。
避免外伤:在日常生活和工作中注意安全。
定期体检:了解肩部健康状况。
创伤性肩关节前脱位需要及时治疗和正确处理,同时注重预防,以减少复发和并发症的发生。患者应在医生的指导下进行治疗和康复,促进肩部功能的恢复。
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