如何鉴别髓内肿瘤和髓外肿瘤
髓内肿瘤和髓外肿瘤的鉴别可从症状表现、神经功能障碍进展、影像学检查、脑脊液改变以及肿瘤生长方式等方面进行，这些因素综合起来有助于准确区分二者。
1. 症状表现：髓内肿瘤常导致感觉分离，即痛觉和温度觉缺失，但触觉保留；而髓外肿瘤多先出现神经根痛，疼痛沿一侧肢体放射。
2. 神经功能障碍进展：髓内肿瘤的神经功能障碍进展相对较慢且呈双侧性；髓外肿瘤进展较快，多为单侧。
3. 影像学检查：在磁共振成像（MRI）上，髓内肿瘤脊髓呈梭形膨大；髓外肿瘤多可见脊髓受压移位。
4. 脑脊液改变：髓内肿瘤脑脊液蛋白含量轻度增高；髓外肿瘤蛋白含量明显增高。
5. 肿瘤生长方式：髓内肿瘤沿脊髓纵轴生长；髓外肿瘤多呈偏心性生长。
总之，通过综合分析上述多个方面的特点，可以较为准确地鉴别髓内肿瘤和髓外肿瘤，为后续的治疗方案制定提供重要依据。但最终的诊断仍需依靠专业医生的综合判断，并结合病理检查结果。
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