倾倒综合征的定义是什么?
倾倒综合征是胃切除术后,由于胃排空过快而引起的一系列临床综合征,包括胃肠道症状、循环系统症状等。常见于胃大部切除术后,尤其是毕Ⅱ式吻合术后。其发生与多种因素有关,如胃容量减少、食物快速进入小肠、神经内分泌调节紊乱、肠道菌群改变、患者自身的生理和心理因素等。
1. 胃容量减少:胃切除术后,胃的容量显著减小,储存食物的能力下降,导致食物快速进入小肠。
2. 食物快速进入小肠:未经过充分消化的食物迅速进入小肠,引起肠道渗透压改变,大量液体进入肠腔,导致肠道膨胀和蠕动加快。
3. 神经内分泌调节紊乱:胃切除后,胃肠道激素的分泌和调节发生变化,如胰高血糖素、血管活性肠肽等激素分泌增加,可能导致血管扩张和胃肠道运动异常。
4. 肠道菌群改变:术后肠道菌群的组成和分布发生变化,可能影响肠道的消化和吸收功能,进而参与倾倒综合征的发生。
5. 患者自身的生理和心理因素:个体的身体状况、代谢能力以及对手术的心理适应等也会影响倾倒综合征的发生和症状的严重程度。
总之,倾倒综合征是胃切除术后的一种并发症,虽然可能给患者带来不适,但通过饮食调整、药物治疗以及必要时的手术干预,多数患者的症状可以得到有效控制和改善。患者应保持积极的心态,配合医生的治疗,以提高生活质量。
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