特殊类型荨麻疹包括哪些种类?
特殊类型荨麻疹主要包括人工性荨麻疹、寒冷性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹、压力性荨麻疹、水源性荨麻疹等。
1. 人工性荨麻疹:也称皮肤划痕症荨麻疹,通常是由于皮肤受到外界物理性刺激后出现。比如用手搔抓或钝器划过皮肤后,沿划痕出现条状隆起,伴有瘙痒,不久后可自行消退。
2. 寒冷性荨麻疹:分为获得性和家族性两种。获得性寒冷性荨麻疹常从儿童期开始发病,在气温突然降低或接触冰冷物质后发生,比如接触冷水或冷空气。家族性寒冷性荨麻疹则为常染色体显性遗传,出生后不久或早年发病,受冷后半小时至 4 小时发生迟发性反应。
3. 胆碱能性荨麻疹:多见于青年,主要由于运动、受热、情绪紧张、进食热饮或乙醇饮料后,躯体深部温度上升,促使乙酰胆碱作用于肥大细胞而发病。表现为受刺激后数分钟出现直径 2 至 4 毫米的圆形丘疹性风团,周围有程度不一的红晕,常散发于躯干上部和上肢,互不融合。
4. 压力性荨麻疹:皮肤在受到持续压力 4 至 6 小时后发病,常见于行走后的足部和臀部等受压部位,表现为局部深在疼痛性水肿,可持续 8 至 12 小时。
5. 水源性荨麻疹:在皮肤接触水的部位,比如手部、足部,出现风团,伴有瘙痒,持续时间约 15 至 30 分钟。
总之,特殊类型荨麻疹的发病机制和临床表现各有不同,诊断需要结合病史、症状和相关检查。治疗上,一般首先避免诱因,同时可使用抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等。如果症状严重,可能需要使用糖皮质激素等药物。但具体用药需在医生指导下进行。患者应及时到正规医院就诊,以便获得准确的诊断和恰当的治疗。
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