疟疾肾病的表现与诊断方法是什么
疟疾肾病是由疟原虫感染引起的肾脏损害,其表现多样,诊断也需要综合多种方法。常见表现包括蛋白尿、血尿、水肿、高血压、肾功能减退等。诊断通常依靠病史、临床表现、实验室检查、影像学检查及肾活检等。
1. 临床表现:患者可能出现发热、寒战、头痛等疟疾症状,同时伴有尿液异常,如蛋白尿可为轻度至大量,血尿可为镜下血尿或肉眼血尿。水肿多从眼睑、下肢开始,逐渐蔓延全身。血压升高也是常见表现之一。随着病情进展,会出现肾功能不全的症状,如少尿、无尿、恶心、呕吐等。
2. 实验室检查:血常规可见红细胞和血红蛋白降低,白细胞总数正常或减少。血涂片找疟原虫是诊断疟疾的重要方法。尿常规可发现蛋白尿、血尿、管型尿等。肾功能检查会显示血肌酐、尿素氮升高。
3. 免疫学检查:检测疟原虫抗体及抗原,有助于明确诊断。
4. 影像学检查:超声、CT 等检查可了解肾脏的形态、大小、结构有无异常。
5. 肾活检:对于诊断不明或病情严重的患者,肾活检可明确肾脏的病理类型,为治疗提供依据。
总之,疟疾肾病的诊断需要综合考虑患者的症状、病史、实验室检查及影像学结果等。一旦确诊,应及时进行治疗,以保护肾脏功能,改善预后。
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