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化脓性骨髓炎与急性血源性骨髓炎有何不同

发布时间：2025-01-15 07:30:12 来源：家庭医生在线疾病查询举报/反馈: 如有就诊需求，点击预约挂号填写信息，以便我们能及时与您联系预约挂号 广告X

化脓性骨髓炎和急性血源性骨髓炎在病因、发病机制、临床表现、诊断方法以及治疗措施等方面存在差异。 1. 病因：化脓性骨髓炎多由金黄色葡萄球菌、乙型链球菌等细菌感染引起，可因创伤、手术等直接侵入骨髓；急性血源性骨髓炎主要是身体其他部位的感染灶，如疖、痈等，细菌经血液循环进入骨髓。 2. 发病机制：化脓性骨髓炎的细菌可通过血液循环、直接蔓延、开放性骨折等途径侵入骨髓；急性血源性骨髓炎则是由于身体抵抗力下降，细菌在血液中繁殖并定植于骨髓。 3. 临床表现：化脓性骨髓炎常有局部红肿、疼痛、发热等，可形成窦道；急性血源性骨髓炎起病急，多有高热、寒战，患肢剧痛。 4. 诊断方法：两者都需要进行血常规、血培养、局部穿刺、X 线、CT 等检查，但急性血源性骨髓炎早期 X 线可能无明显异常。 5. 治疗措施：化脓性骨髓炎治疗包括抗生素治疗、手术引流、清除死骨等；急性血源性骨髓炎早期足量应用抗生素，如头孢呋辛、阿莫西林、克林霉素等，若治疗效果不佳，需手术治疗。总之，化脓性骨髓炎和急性血源性骨髓炎虽然都属于骨髓炎症性疾病，但在多个方面存在区别。明确诊断后，应根据具体情况采取相应的治疗方法，促进康复。

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