怎样鉴别是否患上出血性输卵管炎
出血性输卵管炎是一种较为少见的妇科疾病,其鉴别诊断需要综合考虑症状、体征、实验室检查、影像学检查以及病史等多个方面,包括下腹疼痛、阴道出血、发热、白细胞升高、B 超显示输卵管增粗等。
1. 症状:患者多表现为突发的下腹剧痛,疼痛程度不一,可能伴有恶心、呕吐等胃肠道症状。阴道流血可为不规则出血,量多少不定。部分患者还可能出现发热,体温可高达 38℃以上。
2. 体征:妇科检查时,下腹有明显压痛、反跳痛,宫颈举痛,附件区增厚、有压痛。
3. 实验室检查:血常规检查常显示白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加。血β-HCG(人绒毛膜促性腺激素)测定有助于排除异位妊娠。
4. 影像学检查:B 型超声检查可见输卵管增粗、积液,有时可发现附件区包块。CT 检查能更清晰地显示盆腔情况。
5. 病史:询问患者近期有无宫腔操作史,如刮宫、上环、取环等;有无不洁性生活史;有无盆腔炎症病史等。
总之,出血性输卵管炎的鉴别诊断需要综合多种因素进行判断。如果出现上述症状,应及时到正规医院就诊,通过详细的检查明确诊断,并采取相应的治疗措施。
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