低渗性缺水有哪些临床表现?
低渗性缺水是指水和钠同时缺失,但失钠多于失水,血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态。其临床表现多样,包括头晕乏力、恶心呕吐、神志淡漠、脉搏细速、血压下降等。
1. 轻度缺钠:患者一般有头晕、手足麻木、恶心、尿量正常或增多等表现,血清钠在 130 - 135mmol/L 之间。
2. 中度缺钠:除上述症状外,还会出现明显的食欲不振、呕吐、脉搏细速、血压不稳定或下降、浅静脉瘪陷、视力模糊、站立性晕倒等,血清钠在 120 - 130mmol/L 之间。
3. 重度缺钠:患者会出现神志不清、肌肉痉挛性抽搐、腱反射减弱或消失,甚至发生昏迷,血清钠在 120mmol/L 以下。
4. 循环衰竭:由于细胞外液减少,有效循环血量不足,可能出现休克症状,如面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降等。
5. 泌尿系统表现:低渗性缺水时,肾脏的浓缩功能减弱,患者可能出现尿比重降低、尿量增多等情况。
总之,低渗性缺水的临床表现轻重程度与缺钠的程度和速度有关。一旦出现相关症状,应及时就医,明确诊断,并采取相应的治疗措施。
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