结核性膀胱挛缩是怎样的一种疾病
结核性膀胱挛缩是一种由于泌尿系统结核导致的严重疾病,通常由结核菌感染引起,表现为膀胱容量显著减少,尿频、尿急、尿痛等症状明显,严重影响患者的生活质量。其发病机制复杂,涉及结核菌侵袭、免疫反应、组织损伤等多个方面。
1. 发病原因:结核菌经血液、淋巴或直接蔓延等途径侵入泌尿系统,首先在肾皮质形成结核病灶,然后逐渐蔓延至肾盂、输尿管和膀胱。当膀胱受到结核菌侵犯时,可引起炎症反应和组织破坏,导致膀胱肌肉纤维化和挛缩。
2. 症状表现:患者会出现严重的尿频,每昼夜排尿次数可达数十次,甚至尿失禁。同时伴有尿急、尿痛,尿液混浊,可能有血尿。
3. 诊断方法:包括尿液检查(如涂片找抗酸杆菌、结核菌培养等)、影像学检查(如超声、CT 等)、膀胱镜检查等。
4. 治疗原则:主要包括抗结核药物治疗(如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等)和手术治疗。抗结核药物治疗需要遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则。手术治疗适用于病情严重、药物治疗无效的患者。
5. 预后情况:早期诊断和规范治疗,预后相对较好。但如果病情延误,可能导致膀胱功能严重受损,甚至引起肾衰竭等严重并发症。
总之,结核性膀胱挛缩是一种严重的泌尿系统疾病,需要及时诊断和治疗。患者应积极配合医生进行治疗,并注意休息和营养,以提高治疗效果和生活质量。
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