肩部疼痛可能是哪些疾病所致?
肩部疼痛可能由多种疾病引起,如肩周炎、颈椎病、肩部肌肉拉伤、肩袖损伤、肩关节脱位等。
1. 肩周炎:肩周炎是肩关节周围软组织发生的无菌性炎症,多发生于 50 岁左右人群,主要表现为肩部疼痛、活动受限,尤其是外展、外旋和后伸动作。治疗方法包括休息、热敷、按摩、物理治疗,疼痛严重时可服用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等。
2. 颈椎病:颈椎病变压迫神经时可导致肩部放射性疼痛,常伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状。治疗包括改变不良姿势、颈椎牵引、按摩、药物治疗(如甲钴胺营养神经、甘露醇减轻神经水肿)等。
3. 肩部肌肉拉伤:通常由于剧烈运动或过度用力导致,疼痛多在受伤后立即出现,活动时加重。治疗以休息、冷敷、加压包扎、抬高患肢为主,疼痛明显时可口服镇痛药如对乙酰氨基酚。
4. 肩袖损伤:常见于运动员和重体力劳动者,表现为肩部疼痛、无力,活动时疼痛加剧。轻度损伤可采取保守治疗,如休息、物理治疗、药物治疗(如洛索洛芬钠);严重损伤可能需要手术修复。
5. 肩关节脱位:多因外伤引起,肩部疼痛剧烈,关节畸形、活动障碍。需要及时复位,复位后固定患肢,后期进行康复训练。
肩部疼痛的原因较为复杂,如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状,应及时到正规医院就诊,明确诊断,以便采取针对性的治疗措施。
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