夏科氏三联征是何种疾病的典型表现
夏科氏三联征是急性胆管炎的典型表现,包括腹痛、寒战高热和黄疸。急性胆管炎是胆道系统发生的急性炎症,多由胆管梗阻和细菌感染引起。
1. 腹痛:多位于右上腹,疼痛程度剧烈,呈持续性或阵发性绞痛,可向右肩背部放射。这是由于胆管内压力增高,刺激胆管壁的神经末梢所致。
2. 寒战高热:患者常突然出现寒战,随后体温迅速升高,可达 39 - 40℃。这是因为细菌及其内毒素进入血液循环,引起全身性炎症反应。
3. 黄疸:表现为皮肤、巩膜黄染,尿液颜色加深。黄疸的出现是由于胆管梗阻,胆汁排泄不畅,胆红素反流入血所致。
4. 病因:常见的病因有胆管结石、胆道蛔虫、胆管狭窄、胆管肿瘤等,导致胆管梗阻,进而引发感染。
5. 检查:诊断急性胆管炎通常需要进行血常规、肝功能、腹部超声、CT 等检查。血常规可见白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加;肝功能显示胆红素、转氨酶等指标异常;超声和 CT 有助于明确胆管梗阻的部位和原因。
6. 治疗:治疗方法包括抗感染、解除胆管梗阻、利胆等。常用的抗感染药物有头孢哌酮钠舒巴坦钠、哌拉西林他唑巴坦、甲硝唑等。对于胆管梗阻严重的患者,可能需要进行手术治疗,如胆管切开取石、T 管引流等。
总之,夏科氏三联征是急性胆管炎的重要表现,一旦出现应及时就医,明确诊断并采取相应的治疗措施,以避免病情进一步恶化。
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