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Wernicke 脑病的相关知识有哪些

发布时间：2025-01-15 06:25:33 来源：家庭医生在线疾病查询举报/反馈: 如有就诊需求，点击预约挂号填写信息，以便我们能及时与您联系预约挂号 广告X

Wernicke 脑病是一种由于维生素 B1（硫胺素）缺乏引起的中枢神经系统疾病，常见于慢性酒精中毒、营养不良、胃肠道疾病、妊娠剧吐、长期静脉高营养等情况。患者常出现眼球运动障碍、精神障碍、共济失调等症状。 1. 病因：慢性酒精中毒是导致 Wernicke 脑病的常见原因，长期酗酒会影响维生素 B1 的吸收和利用。此外，营养不良，特别是缺乏维生素 B1 的饮食；胃肠道疾病如慢性腹泻、胃大部切除术后等影响维生素 B1 的吸收；妊娠剧吐使维生素 B1 消耗增加；长期静脉高营养未补充维生素 B1 等也可能引发本病。 2. 症状：眼球运动障碍表现为眼球震颤、外直肌麻痹等。精神障碍可包括注意力不集中、记忆力减退、谵妄、嗜睡甚至昏迷。共济失调则表现为站立和行走不稳。 3. 诊断：医生通常会根据患者的病史、症状和体征进行初步判断。实验室检查如测定血清维生素 B1 水平、血丙酮酸含量等有助于确诊。头颅磁共振成像（MRI）检查可能显示中脑导水管周围、第三脑室、丘脑等部位的异常信号。 4. 治疗：治疗关键是及时补充维生素 B1，一般采用静脉输注的方式。同时，还需要针对病因进行治疗，如戒酒、改善营养状况、治疗胃肠道疾病等。 5. 预后：如果能早期诊断并及时治疗，患者的症状可能会得到改善甚至完全恢复。但如果延误诊断和治疗，可能会导致不可逆的脑损伤，甚至死亡。总之，Wernicke 脑病是一种严重的神经系统疾病，需要引起重视。对于有相关危险因素的人群，如长期酗酒者、营养不良者等，应注意预防。一旦出现可疑症状，应及时就医，以便尽早诊断和治疗，改善预后。

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