胁痛的中医病因病机是什么?
胁痛在中医理论中,其病因病机较为复杂,主要包括肝气郁结、瘀血阻络、湿热蕴结、肝阴不足、胆腑郁热等。
1. 肝气郁结:情志不舒,如长期抑郁、恼怒等,导致肝气失于疏泄,气机郁滞,肝经所过之处出现胁痛。治疗常以疏肝理气为主,可用柴胡疏肝散加减,药物有柴胡、枳壳、香附等。
2. 瘀血阻络:跌打损伤,久病入络,或肝气郁结日久,气滞血瘀,阻塞肝经脉络,引发胁痛。治疗宜活血化瘀,通络止痛,方用血府逐瘀汤,常用桃仁、红花、当归等。
3. 湿热蕴结:外感湿热之邪,或嗜食肥甘厚味,内生湿热,蕴结肝胆,导致胁痛。治以清热利湿,可用龙胆泻肝汤,包含龙胆草、栀子、黄芩等。
4. 肝阴不足:久病或劳欲过度,耗伤肝阴,肝络失养,不荣则痛。治疗当滋阴柔肝,一贯煎为常用方剂,药物有生地、枸杞、沙参等。
5. 胆腑郁热:胆腑气郁,郁而化热,或湿热内侵,胆气上逆,出现胁痛。治疗以清泻胆热为主,常用方剂为大柴胡汤,有柴胡、黄芩、大黄等。
总之,胁痛的病因病机多样,临床需结合患者的具体症状、体征及舌脉等进行综合判断,辨证论治,选用合适的方剂和药物进行治疗。同时,患者应保持心情舒畅,饮食有节,起居有常,以促进康复。
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