髌骨不稳定的成因与治疗方法有哪些
髌骨不稳定主要由先天性因素、创伤性因素、肌肉力量失衡、关节结构异常以及其他因素等导致,治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。
1. 先天性因素:如先天性髌骨发育不良、高位髌骨等,髌骨在膝关节活动时位置容易异常。
2. 创伤性因素:髌骨骨折、韧带损伤等创伤,影响髌骨的稳定性。
3. 肌肉力量失衡:股四头肌内侧头力量减弱,外侧头力量相对增强,导致髌骨向外偏移。
4. 关节结构异常:膝关节外翻、滑车发育不良等,使髌骨活动轨迹异常。
5. 其他因素:包括类风湿关节炎、关节软骨退变等,也可能引起髌骨不稳定。
【治疗方法】
1. 非手术治疗
康复训练:通过加强股四头肌内侧头的力量训练,如直腿抬高、蚌式开合等,以增强髌骨的稳定性。
佩戴支具:使用髌骨稳定支具,限制髌骨的异常活动。
药物治疗:可使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等缓解疼痛和炎症,但需遵医嘱使用。
2. 手术治疗
软组织平衡手术:调整髌骨周围的韧带和肌肉张力。
髌股关节成形术:对滑车进行修整,改善髌骨的活动轨迹。
髌骨重排手术:如胫骨结节移位术等。
髌骨不稳定的治疗需要根据具体情况选择合适的方法。患者应及时就医,在医生的指导下进行治疗和康复,以恢复膝关节的正常功能。
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