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慢性咳嗽常见的病因有哪些？

发布时间：2025-01-15 08:32:56 来源：家庭医生在线疾病查询举报/反馈: 如有就诊需求，点击预约挂号填写信息，以便我们能及时与您联系预约挂号 广告X

慢性咳嗽的病因较为复杂，常见的有上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、嗜酸粒细胞性支气管炎、变应性咳嗽等。 1. 上气道咳嗽综合征：是指由于鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉部，甚至反流入声门或气管，导致以咳嗽为主要表现的综合征。常见的鼻部疾病包括鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等。治疗上，针对病因进行治疗，如使用鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂）、抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）等。 2. 咳嗽变异性哮喘：是一种特殊类型的哮喘，主要表现为刺激性干咳，通常无明显喘息、气促等症状。其发病机制与气道炎症和气道高反应性有关。治疗常采用吸入糖皮质激素（如布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂）联合支气管舒张剂（如沙丁胺醇气雾剂）。 3. 胃食管反流病：胃酸和其他胃内容物反流进入食管，甚至到达咽部或气管，刺激咳嗽感受器，引起咳嗽。治疗包括使用质子泵抑制剂（如奥美拉唑、兰索拉唑）抑制胃酸分泌，以及促胃肠动力药（如多潘立酮、莫沙必利）促进胃排空。 4. 嗜酸粒细胞性支气管炎：气道内嗜酸粒细胞浸润为主的非哮喘性支气管炎。治疗一般使用糖皮质激素（如泼尼松），或白三烯调节剂（如孟鲁司特钠）。 5. 变应性咳嗽：多由过敏原刺激引起，患者往往有过敏史。治疗可选用抗组胺药（如氯雷他定）、糖皮质激素等。总之，慢性咳嗽的病因多样，诊断需要综合病史、症状、体征以及相关检查。如果出现慢性咳嗽，建议及时到正规医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。

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