强心苷的三大停药指征是什么?
强心苷是一类治疗心力衰竭等疾病的药物,但在使用过程中,若出现某些情况则需要停药,主要包括心律失常、胃肠道反应、视觉异常等。
1. 心律失常:使用强心苷期间,若出现频发室性早搏、二联律、三联律等室性心律失常,或者出现房室传导阻滞等,可能提示药物中毒,需要停药。例如地高辛、洋地黄毒苷等药物使用时都可能出现此类情况。
2. 胃肠道反应:常见的有恶心、呕吐、腹泻等。严重的胃肠道反应可能影响患者的营养吸收和身体状况,如西地兰等强心苷用药时可能发生。
3. 视觉异常:比如黄视、绿视等视觉改变。这可能是药物对眼部的影响,提示需要停止使用强心苷,像毒毛花苷 K 等药物使用中可能出现。
4. 血清地高辛浓度过高:通过检测血清地高辛浓度,若超过安全范围,可能增加中毒风险,需停药。
5. 原有心脏疾病加重:如果患者在使用强心苷后,心力衰竭等原有心脏疾病症状不仅没有改善,反而加重,也应考虑停药。
总之,在使用强心苷类药物时,需要密切观察患者的症状和体征,一旦出现上述停药指征,应及时停药,并在医生的指导下调整治疗方案。同时,患者应严格遵医嘱用药,切勿自行增减药量。
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