药物过敏性口炎属于哪种变态反应类型
药物过敏性口炎属于一种变态反应性疾病,通常属于Ⅰ型变态反应,也称为速发型变态反应,常见的引起药物过敏性口炎的药物有青霉素、磺胺类药物、解热镇痛药等。
1. 变态反应机制:Ⅰ型变态反应是由IgE介导的。当机体首次接触某些药物抗原时,会产生特异性IgE抗体并结合于肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面。再次接触相同抗原时,抗原与细胞表面的IgE结合,导致细胞脱颗粒,释放出组胺、白三烯等生物活性介质,引发炎症反应。
2. 常见致敏药物:
抗生素类:如青霉素、头孢菌素等。
磺胺类:磺胺嘧啶、磺胺甲噁唑等。
解热镇痛药:阿司匹林、对乙酰氨基酚等。
3. 症状表现:患者可能出现口腔黏膜红肿、水疱、糜烂、渗出等,还可能伴有瘙痒、疼痛等不适感。严重时可累及咽喉、消化道等部位。
4. 诊断方法:主要依据病史、症状、体征以及实验室检查。如血常规可能显示嗜酸性粒细胞增多,皮肤过敏试验等有助于明确致敏药物。
5. 治疗原则:首先应立即停用可疑致敏药物,然后采取对症治疗。轻者可局部使用糖皮质激素软膏,如地塞米松软膏;重者可能需要口服或注射糖皮质激素,如泼尼松、地塞米松等。同时,可配合使用抗组胺药物,如氯雷他定、西替利嗪等。
总之,药物过敏性口炎是一种常见的变态反应性疾病,了解其发病机制、常见致敏药物及治疗方法,对于预防和治疗具有重要意义。患者在用药时应遵循医生的建议,避免自行用药。
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