心悸的定义和表现是什么
心悸是一种常见的症状,通常指患者自觉心跳或心慌,可伴有心前区不适感。引起心悸的原因众多,包括生理性因素如剧烈运动、精神紧张等,病理性因素如心律失常、心脏疾病、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖等。
1. 生理性因素:在剧烈运动、精神高度紧张、饮酒、喝咖啡或浓茶后,可能出现心悸。这是由于交感神经兴奋,导致心跳加快、加强。一般这种情况在诱因去除后,心悸症状会很快缓解。
2. 心律失常:如早搏、心动过速、心动过缓等心律失常都可能引发心悸。早搏时患者会感到心脏突然跳动一下或几下;心动过速时心跳明显加快;心动过缓时心跳缓慢且无力。需要通过心电图、动态心电图等检查明确诊断,并根据具体类型选择药物治疗,如美托洛尔、胺碘酮、阿托品等。
3. 心脏疾病:冠心病、心肌病、心肌炎等心脏疾病可导致心肌供血不足或心肌受损,从而引起心悸。患者可能还伴有胸痛、呼吸困难等症状。治疗方法包括改善心肌供血、营养心肌等,常用药物有硝酸甘油、曲美他嗪、辅酶 Q10 等。
4. 贫血:贫血时血液携氧能力下降,为了满足身体的需要,心脏会加快跳动,从而产生心悸。患者常有面色苍白、乏力等表现。治疗需针对贫血原因,如补充铁剂(硫酸亚铁)、维生素 B12、促红细胞生成素等。
5. 甲状腺功能亢进:甲状腺激素分泌过多,导致代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸。患者还可出现多汗、消瘦、手抖等症状。治疗主要是使用抗甲状腺药物,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,必要时可进行放射性碘治疗或手术治疗。
6. 低血糖:血糖过低时,身体能量供应不足,心脏会代偿性加快跳动以保证重要器官的供血,出现心悸。同时可能伴有头晕、乏力、出冷汗等。及时补充糖分,如进食糖果、饼干等可缓解症状。
心悸可能是生理性的,也可能是病理性的。如果心悸频繁发作、持续不缓解或伴有其他严重症状,应及时到正规医院就诊,进行相关检查,以明确原因,并采取相应的治疗措施。
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