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妊娠合并心脏病何时易发生心力衰竭？

发布时间：2025-01-15 05:22:28 来源：家庭医生在线疾病查询举报/反馈: 如有就诊需求，点击预约挂号填写信息，以便我们能及时与您联系预约挂号 广告X

妊娠合并心脏病患者容易发生心力衰竭的时期，主要包括妊娠 32 - 34 周、分娩期以及产后 3 天内。这是由于孕期血容量增加、心脏负担加重，以及分娩时的应激和产后的生理变化等多种因素共同作用的结果。 1. 妊娠 32 - 34 周：此时孕妇的血容量达到高峰，心脏负荷显著增加。对于原本就有心脏病的孕妇来说，心脏难以适应这种变化，容易诱发心力衰竭。 2. 分娩期：分娩过程中，子宫收缩会使回心血量增加，同时产妇的疼痛和紧张情绪会导致交感神经兴奋，心率加快，心脏负担加重。尤其是在第二产程，产妇屏气用力，腹压增加，进一步增加了心脏的负担。 3. 产后 3 天内：产后胎盘娩出，子宫收缩，大量血液进入体循环，同时组织间潴留的液体也开始回流至体循环，导致血容量增加。此外，产后产妇的心率和血压仍未完全恢复正常，这些因素都可能导致心力衰竭的发生。 4. 原有心脏病的严重程度：如果孕妇原本患有严重的心脏病，如严重的先天性心脏病、心肌病等，其心脏功能本身就较差，在妊娠和分娩期间更容易发生心力衰竭。 5. 其他合并症：若孕妇同时存在妊娠期高血压疾病、贫血、感染等情况，会进一步加重心脏负担，增加心力衰竭的风险。总之，妊娠合并心脏病的孕妇在妊娠晚期、分娩期和产后早期都需要密切监测心脏功能，一旦出现呼吸困难、乏力、水肿等心力衰竭的症状，应及时就医，采取相应的治疗措施，以保障母婴的安全。

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