产科播散性血管内凝血需做哪些检查
产科播散性血管内凝血(DIC)是产科严重的并发症之一,需要进行一系列的检查来明确诊断和评估病情,包括凝血功能检查、血常规、纤维蛋白原降解产物测定、D-二聚体测定、血小板计数及功能检查等。
1. 凝血功能检查:包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)等。PT 和 APTT 延长,TT 延长提示凝血功能异常。
2. 血常规:主要观察血小板计数。血小板减少是 DIC 的常见表现之一。
3. 纤维蛋白原降解产物测定:其水平升高提示纤维蛋白溶解亢进,有助于 DIC 的诊断。
4. D-二聚体测定:D-二聚体显著升高对 DIC 的诊断有重要意义。
5. 血小板计数及功能检查:血小板计数减少,同时血小板功能可能也会出现异常。
6. 纤维蛋白原含量测定:纤维蛋白原含量降低提示凝血功能障碍。
7. 3P 试验:阳性结果提示存在纤维蛋白单体,但敏感性和特异性不高。
8. 外周血涂片:可观察到破碎红细胞等异常形态的红细胞。
产科播散性血管内凝血是一种危急重症,及时准确的检查对于诊断和治疗至关重要。医生会根据患者的具体情况,综合分析各项检查结果,制定合适的治疗方案。患者应在正规医院接受规范的检查和治疗。
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