肱骨内上髁骨折与肱骨髁上骨折有何差异
肱骨内上髁骨折和肱骨髁上骨折在受伤机制、症状表现、骨折移位特点、治疗方法以及预后等方面存在明显区别。
1. 受伤机制：肱骨内上髁骨折多因前臂屈肌突然收缩，将其附着的内上髁撕脱所致；肱骨髁上骨折则常由间接暴力引起，如摔倒时手掌着地。
2. 症状表现：肱骨内上髁骨折患者肘部内侧疼痛、肿胀，有时可触及骨擦感；肱骨髁上骨折主要表现为肘部疼痛、肿胀、畸形，肘后三角关系改变。
3. 骨折移位特点：肱骨内上髁骨折可分为四度，不同程度移位不同；肱骨髁上骨折分为伸直型和屈曲型，伸直型多见，骨折远端向后上方移位，屈曲型则相反。
4. 治疗方法：肱骨内上髁骨折轻度无明显移位者可采取保守治疗，如石膏固定；移位明显或伴有神经血管损伤时需手术治疗。肱骨髁上骨折多数可手法复位外固定，严重移位、血管神经损伤者需手术切开复位内固定。
5. 预后：肱骨内上髁骨折若治疗得当，预后较好，但可能影响前臂屈肌力量；肱骨髁上骨折可能出现肘内翻或肘外翻畸形、前臂缺血性肌挛缩等并发症。
总之，肱骨内上髁骨折和肱骨髁上骨折虽然都属于肱骨部位的骨折，但在多个方面存在差异。准确诊断和恰当治疗对于恢复关节功能、减少并发症至关重要。
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