子宫收缩乏力分为哪些类型
子宫收缩乏力可分为协调性子宫收缩乏力、不协调性子宫收缩乏力、原发性子宫收缩乏力、继发性子宫收缩乏力、产程异常导致的子宫收缩乏力等。
1. 协调性子宫收缩乏力:子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性,但收缩力弱,宫腔内压力低,持续时间短,间歇期长且不规律。多由头盆不称或胎位异常、子宫因素(如子宫发育不良、子宫过度膨胀等)、精神因素(产妇过度紧张、恐惧等)、内分泌失调(如雌激素、催产素分泌不足等)引起。
2. 不协调性子宫收缩乏力:子宫收缩的极性倒置,宫缩的兴奋点不是起自两侧子宫角部,而是来自子宫的一处或多处,频率高,节律不协调。多因子宫局部肌纤维异常兴奋所致。
3. 原发性子宫收缩乏力:产程开始就出现子宫收缩乏力,宫口不能如期扩张,胎先露部不能如期下降,多与产妇体质差、精神紧张、过度疲劳等有关。
4. 继发性子宫收缩乏力:产程开始子宫收缩正常,只是在产程较晚阶段(多在活跃期后期或第二产程),子宫收缩转弱。常由于胎位异常、头盆不称、骨盆狭窄等使产程延长、产妇体力消耗过多所致。
5. 产程异常导致的子宫收缩乏力:如潜伏期延长、活跃期停滞或延长、第二产程延长等,都可能导致子宫收缩乏力。
总之,子宫收缩乏力的类型多样,其原因也较为复杂。在分娩过程中,医生会密切观察产妇的情况,及时发现并采取相应的处理措施,以保障母婴安全。
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