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糖尿病患者水肿的成因有哪些？

发布时间：2025-01-15 06:42:52 来源：家庭医生在线疾病查询举报/反馈: 如有就诊需求，点击预约挂号填写信息，以便我们能及时与您联系预约挂号 广告X

糖尿病患者出现水肿的原因较为复杂，主要包括肾脏病变、心脏功能不全、营养不良、药物副作用以及局部感染等。 1. 肾脏病变：糖尿病肾病是常见原因之一。长期高血糖会损害肾脏的微血管，导致肾小球滤过功能下降，蛋白大量流失，引起低蛋白血症，从而出现水肿。常见药物如厄贝沙坦、缬沙坦、贝那普利等有助于控制尿蛋白，保护肾功能。 2. 心脏功能不全：糖尿病患者易并发心血管疾病，如冠心病、心肌病等，导致心功能下降，血液循环不畅，引起下肢甚至全身性水肿。治疗药物包括地高辛、呋塞米、螺内酯等。 3. 营养不良：糖尿病患者如果饮食控制不当或并发胃肠道疾病，可能导致蛋白质摄入不足或吸收障碍，引起低蛋白血症性水肿。此时需要调整饮食，增加优质蛋白摄入。 4. 药物副作用：某些降糖药物，如噻唑烷二酮类（如罗格列酮、吡格列酮）可能导致水钠潴留，引起水肿。 5. 局部感染：糖尿病患者免疫力下降，容易发生皮肤、软组织感染，炎症反应可导致局部水肿。需要使用抗生素进行抗感染治疗，如阿莫西林、头孢呋辛等。总之，糖尿病患者出现水肿需要引起重视，及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，患者应积极控制血糖，预防并发症的发生。

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