心内膜垫缺损的表现与诊断方法是什么?
心内膜垫缺损是一种较为复杂的先天性心脏病,其表现多样,诊断需要综合多种方法。常见的表现包括呼吸困难、反复呼吸道感染、喂养困难、生长发育迟缓等。诊断主要依靠症状、体征、影像学检查、心电图等。
1. 症状表现:患儿可能在出生后不久即出现呼吸急促、多汗、吃奶时吸吮无力、体重增长缓慢。随着病情发展,会出现活动后心悸、气促、乏力,严重时可发生心力衰竭。
2. 体征方面:听诊时可闻及心脏杂音,如胸骨左缘第 2、3 肋间可听到全收缩期杂音,常伴有震颤。还可能出现肺动脉高压的体征,如肺动脉瓣区第二心音亢进等。
3. 影像学检查:超声心动图是诊断心内膜垫缺损的重要方法,能够清晰显示心脏结构的异常,如房间隔、室间隔缺损的位置和大小,房室瓣的形态和功能等。胸部 X 线检查可发现心脏扩大、肺血增多等。
4. 心电图表现:可能出现电轴左偏、左心室肥大、右心房增大等异常。
5. 心导管检查:对于复杂或不典型的病例,心导管检查可进一步明确心脏内的血流动力学改变,评估肺动脉压力和肺血管阻力。
总之,心内膜垫缺损的诊断需要综合临床表现、体格检查、影像学检查等多方面的信息。一旦怀疑或确诊,应及时就医,在专业医生的指导下进行评估和治疗。
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