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气性坏疽是怎样的一种疾病

发布时间：2025-01-15 09:23:30 来源：家庭医生在线疾病查询举报/反馈: 如有就诊需求，点击预约挂号填写信息，以便我们能及时与您联系预约挂号 广告X

气性坏疽是由梭状芽孢杆菌引起的一种严重的急性特异性感染，通常发生在创伤后的肌肉组织中，具有发病急、进展快、病情重等特点，可导致组织广泛坏死、严重的毒血症和休克等。 1. 病因：主要是由产气荚膜梭菌、水肿杆菌、腐败杆菌等梭状芽孢杆菌引起。常见于严重的开放性创伤，如战伤、车祸伤等，同时伤口内有失活或缺血的组织，容易形成局部厌氧环境，有利于细菌繁殖。 2. 症状：患者常有局部疼痛、肿胀，伤口周围皮肤出现捻发音，有恶臭。全身症状包括高热、烦躁不安、谵妄等，严重时可出现休克。 3. 诊断：主要依据临床表现、伤口分泌物涂片和细菌培养、X 线检查等。伤口分泌物涂片可见大量革兰阳性粗大杆菌，X 线检查可能发现软组织内有积气。 4. 治疗：治疗包括紧急清创、应用抗生素、高压氧治疗等。常用的抗生素有青霉素、甲硝唑、克林霉素等。同时，需要对患者进行全身支持治疗，如补充营养、纠正水电解质紊乱等。 5. 预防：预防的关键在于早期彻底清创，去除失活组织，充分敞开伤口引流，避免形成厌氧环境。对于容易发生气性坏疽的创伤，应及时注射破伤风抗毒素和多价气性坏疽抗毒素。总之，气性坏疽是一种严重且危险的疾病，需要及时诊断和治疗。一旦怀疑有气性坏疽，应立即采取措施，以降低患者的死亡率和并发症发生率。

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