真性球麻痹和假性球麻痹有何不同？
真性球麻痹与假性球麻痹在病变部位、病因、症状、检查结果及治疗方法等方面存在差异。
1. 病变部位：真性球麻痹的病变部位通常在延髓的疑核、舌下神经核或舌咽、迷走和舌下神经等下运动神经元；假性球麻痹的病变损害在双侧皮质延髓束。
2. 病因：真性球麻痹常见于延髓血管性病变、炎症、肿瘤等；假性球麻痹多由脑血管疾病如多发性脑梗死引起。
3. 症状：真性球麻痹表现为吞咽困难、发音困难、舌肌萎缩等，咽反射消失；假性球麻痹吞咽困难相对较轻，发音不清但能哭、笑，咽反射存在，伴有强哭强笑等情感障碍。
4. 检查结果：通过头颅 CT、MRI 等检查，真性球麻痹可见延髓病变；假性球麻痹多显示双侧皮质延髓束受损。
5. 治疗方法：真性球麻痹主要针对病因治疗，如抗炎、抗肿瘤等，同时进行吞咽功能训练；假性球麻痹除治疗原发病外，还需进行康复训练和心理疏导。
总之，真性球麻痹和假性球麻痹虽然症状有相似之处，但通过详细的检查和分析，能够明确诊断，从而采取相应的治疗措施，以改善患者的生活质量。
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