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肺胀的中医辩证方法有哪些

发布时间：2025-01-15 02:42:30 来源：家庭医生在线疾病查询举报/反馈: 如有就诊需求，点击预约挂号填写信息，以便我们能及时与您联系预约挂号 广告X

肺胀在中医范畴中，其辩证主要依据病因、症状、脉象、舌象等因素，包括痰浊壅肺、痰热郁肺、阳虚水泛、肺肾气虚、肺脾两虚等。 1. 痰浊壅肺：多因长期吸烟、饮食不节等导致脾失健运，痰浊内生，壅塞于肺。症状表现为咳嗽痰多，色白黏腻或呈泡沫状，短气喘息，稍劳即著，怕风易汗，脘痞纳少，倦怠乏力。舌暗，苔薄腻或浊腻，脉小滑。治疗以化痰降气为主，常用方剂如苏子降气汤合三子养亲汤。 2. 痰热郁肺：常由外感风热或痰浊久蕴化热所致。症状为咳逆喘息气粗，胸满烦躁，目胀睛突，痰黄或白，黏稠难咯，或伴身热，微恶寒，有汗不多，口渴欲饮，溲黄便干。舌红，苔黄或黄腻，脉滑数。治疗宜清肺化痰，降逆平喘，可用越婢加半夏汤或桑白皮汤。 3. 阳虚水泛：多因久病肺虚及肾，肾阳衰微，水饮内停。表现为面浮，下肢肿，甚则一身悉肿，腹部胀满有水，心悸，喘咳不能平卧，咳痰清稀，怕冷，尿少。舌胖质暗，苔白滑，脉沉细。治疗以温肾健脾，化饮利水为主，方剂可选真武汤合五苓散。 4. 肺肾气虚：因久病肺虚，伤及肾气。症状有呼吸浅短难续，声低气怯，咳嗽，痰白如沫，咯吐不利，胸闷心慌，形寒汗出。舌淡或黯紫，脉沉细无力。治疗以补肺纳肾，降气平喘为宜，可选用平喘固本汤合补肺汤。 5. 肺脾两虚：多因肺病日久，子病及母，脾气受损。主要症状为咳嗽气短，痰白量多，食少腹胀，便溏乏力，面色萎黄。舌淡胖，苔白，脉细弱。治疗重在补肺健脾，益气化痰，常用六君子汤加减。中医辩证论治肺胀，需要综合多方面因素准确判断证型，从而选用合适的方剂和治疗方法。同时，患者在治疗过程中应注意饮食起居，避免劳累和外感，遵医嘱用药。

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