附骨疽是一种怎样的疾病
附骨疽是一种中医病名,现代医学称为化脓性骨髓炎,多由金黄色葡萄球菌、乙型链球菌等细菌感染引起,常发生在儿童和青少年身上,其发病与外伤、正气不足、余毒残留、筋骨损伤、外感风寒湿邪等因素有关。
1. 发病原因:
外伤感染:如开放性骨折、跌打损伤等,使细菌直接侵入骨骼。
正气不足:身体抵抗力差,容易受到细菌侵袭。
余毒残留:患疔疮、痈疽等病后,余毒未清,内陷筋骨。
筋骨损伤:骨骼受到直接损伤,破坏了局部的防御机制。
外感风寒湿邪:邪气侵袭,凝滞筋骨,气血不畅,易引发本病。
2. 症状表现:
局部疼痛:疼痛剧烈,呈持续性,夜间加重。
皮肤红肿:病变部位皮肤温度升高,红肿明显。
窦道形成:可能会有脓液流出,形成窦道。
功能障碍:肢体活动受限,影响正常功能。
全身症状:发热、寒战、乏力等。
3. 诊断方法:
病史询问:了解有无外伤、感染等病史。
体格检查:观察局部症状,检查压痛、肿胀等情况。
实验室检查:血常规检查白细胞计数升高,血培养可明确致病菌。
影像学检查:X 线、CT、磁共振成像(MRI)等有助于明确病变范围和程度。
4. 治疗方法:
抗生素治疗:根据药敏试验选择敏感抗生素,如头孢曲松钠、万古霉素等。
手术治疗:包括病灶清除术、开窗引流术等。
中医治疗:采用清热解毒、活血化瘀的中药,如仙方活命饮等。
支持治疗:补充营养,增强身体抵抗力。
5. 预后情况:
早期诊断和治疗,预后较好,可恢复正常功能。
若治疗不及时或不彻底,可能导致慢性骨髓炎,反复发作,影响生活质量。
总之,附骨疽是一种较为严重的疾病,需要及时诊断和治疗。患者应积极配合医生的治疗,注意休息和营养,以促进康复。
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