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急性脑卒中有什么症状?

发布时间：2017-08-23 07:46:02 来源：家庭医生在线疾病查询举报/反馈: 如有就诊需求，点击预约挂号填写信息，以便我们能及时与您联系预约挂号 广告X

　　脑卒中我们并不陌生，在我们生活中比较常见，发病急，一旦错过佳治疗时间很可能会导致患者的死亡，因此，一些脑卒中的高危人群及家属在日常的中要格外的留心急性脑卒中的发生，了解一些急性脑卒中的症状，及时的发现病情，及时的就医治疗。

　　恶心呕吐呕吐中枢在延髓，受刺激可引起呕吐。出血性脑卒中时恶心呕吐多见。有学者统计，中、重度小脑出血92%有呕吐，大脑半球出血占60%。脑干出血也常出现严重的恶心、呃逆、打喷嚏等症状，脑叶出血少见恶心呕吐。缺血性脑卒中发生时，大脑梗死患者恶心呕吐少见，小脑梗死及延髓背外侧综合征中恶心呕吐者多见，不少病例出现较顽固性呃逆，占病例的42%。

　　出汗与体温急性脑卒中患者常伴有出汗与体温的改变。大脑出血常出现面部潮红，头面部出汗，体温轻度升高，有发热和滑腻感。脑干、脑室及小脑出血患者常表现为皮肤苍白、出冷汗，尤其是小脑出血患者甚为明显，上半身大汗淋漓者并不少见。急性缺血性脑卒中患者出汗者少见。有的学者认为脑梗死患者可偏侧出汗和皮温异常，是交感神经通路受损所致。

　　出血性脑卒中，特别是累及大脑中线部位的出血，如脑室出血，大量出血破入脑室者，丘脑下部及脑干出血等。患者早期体温下降，几小时后至几天常体温升高，体温在39 ℃以上。常是高热不退，无明显炎症改变，心率较慢，皮肤异常干燥，躯干体温高于四肢，呈中枢性发热。

　　呼吸频率的改变急性出血性脑卒中常出现呼吸频率的改变。大脑出血时呼吸常深大，多见鼾声呼吸;脑干出血的患者，易观察到的症状是呼吸困难，往往是呼吸节律的改变。随着意识障碍的加深，可出现陈施氏呼吸，呼吸暂停或下颌式呼吸，是生命垂危的标志。缺血性脑卒中呼吸频率的改变大脑病变较少，多见脑干病变，基底动脉尖综合征时多见，呼吸不规则似陈施氏呼吸。脑干被盖部损害常出现神经性过度换气。

　　应激性溃疡急性脑卒中特别是脑出血患者，并发应激性溃疡上消化道出血是常见症状之一。也是患者预后不良的重要因素之一。

　　出血性卒中和缺血性卒中均可出现急性心梗、心肌缺血和心律失常等。脑出血较脑梗死易发生心功能改变，蛛网膜下腔出血更易发生心功能改变。研究发现，脑出血后神经肽Y(NPY)可能通过中枢及外周心血管运动调节机制而改变心功能，在脑卒中后心脏应变效应中具有不可忽视作用。临床观察丘脑下部及脑干病变患者心功能改变明显，可能与植物神经受到严重破坏，迷走神经兴奋性降低，交感、副交感平衡失调，导致心功能改变。

　　急性脑卒中患者除上述常见的植物神经功能紊乱之外，还有因病情不同而出现相应的变化，如瞳孔的改变、尿失禁情况、呼吸道分泌物的多少、血糖的改变等。

　　恶心、呕吐是急性脑卒中常见的症状，此外还会出现出汗、呼吸困难、体温轻度升高等症状，中老年朋友，尤其是有高血压的朋友，一旦出现了这些症状要及时的就医。

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