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哪些疾病需与急性白血病进行鉴别

发布时间：2025-01-15 04:31:34 来源：家庭医生在线疾病查询举报/反馈: 如有就诊需求，点击预约挂号填写信息，以便我们能及时与您联系预约挂号 广告X

急性白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，在诊断时需要与多种疾病相鉴别，如再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、传染性单核细胞增多症、类白血病反应、巨幼细胞贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症、淋巴瘤等。 1. 再生障碍性贫血：主要表现为骨髓造血功能衰竭，全血细胞减少。其发病机制与免疫异常、造血微环境损伤等有关。治疗常采用免疫抑制治疗、促造血治疗等。常用药物有环孢素、雄激素等。 2. 骨髓增生异常综合征：是一组异质性髓系克隆性疾病，特点是髓系细胞发育异常。治疗方法包括支持治疗、促造血治疗、去甲基化药物治疗等，药物如地西他滨。 3. 传染性单核细胞增多症：由EB病毒感染引起，常有发热、咽峡炎、淋巴结肿大等症状。一般以抗病毒和对症治疗为主。 4. 类白血病反应：常由严重感染、恶性肿瘤等引起，外周血白细胞显著增多。治疗主要针对原发病。 5. 巨幼细胞贫血：因叶酸或维生素 B₁₂缺乏导致，常有大细胞性贫血表现。补充叶酸和维生素 B₁₂可改善病情。 6. 阵发性睡眠性血红蛋白尿症：是一种获得性造血干细胞克隆性疾病。治疗方法包括支持治疗、免疫抑制治疗等。 7. 淋巴瘤：可侵犯骨髓，出现类似白血病的表现。治疗方法包括化疗、放疗、免疫治疗等。总之，对于疑似急性白血病的患者，需要综合临床表现、实验室检查等多方面进行鉴别诊断，以便明确诊断，制定合理的治疗方案。

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