腺垂体功能减退症的定义是什么
腺垂体功能减退症是指腺垂体分泌的促激素不足所导致的一系列临床综合征,包括促甲状腺激素、促性腺激素、促肾上腺皮质激素等分泌减少,进而引发甲状腺、性腺、肾上腺等靶腺功能减退。其病因多样,症状复杂,严重影响患者的生活质量。
1. 病因:常见病因包括垂体瘤、下丘脑病变、垂体缺血性坏死、感染和炎症、手术或放疗损伤等。垂体瘤是最常见的原因,可压迫正常垂体组织导致功能减退。下丘脑病变如肿瘤、炎症等可影响下丘脑对垂体的调控。产后大出血引起的垂体缺血性坏死,即席汉综合征,也是重要病因之一。感染和炎症如脑炎、脑膜炎等可累及垂体。手术或放疗对垂体的损伤也可能导致功能减退。
2. 症状:患者可能出现乏力、怕冷、食欲减退、体重减轻、性欲减退、闭经、毛发脱落、皮肤干燥等。严重者可出现低血糖、低血压、低体温等危象。
3. 诊断:通过测定激素水平,如促甲状腺激素、促性腺激素、促肾上腺皮质激素等,结合临床表现和影像学检查,如头颅磁共振成像(MRI)等,以明确诊断。
4. 治疗:治疗方法主要包括激素替代治疗,如补充甲状腺激素(左甲状腺素钠)、肾上腺皮质激素(氢化可的松)、性激素(雌二醇、睾酮)等。同时,要积极治疗原发病。
5. 预后:预后取决于病因、病情严重程度和治疗的及时性。早期诊断和规范治疗,患者的生活质量可得到明显改善,但需长期随访和调整治疗方案。
腺垂体功能减退症虽然会给患者带来诸多不适,但只要及时诊断,合理治疗,患者仍能保持较好的生活状态。患者应遵循医嘱,定期复查,积极应对疾病。
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