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心动过速性心肌病是怎样的一种疾病

发布时间：2025-01-15 05:02:13 来源：家庭医生在线疾病查询举报/反馈: 如有就诊需求，点击预约挂号填写信息，以便我们能及时与您联系预约挂号 广告X

心动过速性心肌病是一种由于长期心动过速导致的心肌病变，其发病机制较为复杂，涉及心肌能量代谢失衡、心肌重构、神经内分泌系统激活等。常见症状包括心悸、呼吸困难、乏力、水肿等，严重时可危及生命。 1. 发病机制：长期心动过速会使心肌能量消耗增加，导致心肌能量代谢障碍；同时，心肌细胞的结构和功能也会发生改变，引起心肌重构。此外，神经内分泌系统的过度激活，如肾素-血管紧张素-醛固酮系统，也会促进心肌病的发展。 2. 症状表现：患者可能会频繁感到心跳异常快速，即心悸。呼吸困难在活动或休息时均可出现，起初为劳力性呼吸困难，逐渐发展为端坐呼吸甚至夜间阵发性呼吸困难。乏力感明显，影响日常活动。水肿多从下肢开始，逐渐蔓延至全身。 3. 诊断方法：包括心电图、动态心电图、心脏超声、心肌标志物检测等。心电图可发现心动过速的类型和节律；心脏超声能评估心脏结构和功能的变化；心肌标志物有助于判断心肌是否受损。 4. 治疗手段：首先要控制心动过速，可通过药物治疗，如美托洛尔、胺碘酮、普罗帕酮等。如果药物治疗效果不佳，可能需要进行射频消融等非药物治疗。同时，针对心力衰竭等并发症，还会使用利尿剂（如呋塞米）、血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）等药物。 5. 预后情况：早期诊断和治疗，多数患者的心脏功能可以恢复或部分恢复。但如果病情严重且延误治疗，可能会导致不可逆的心肌损害，预后较差。总之，心动过速性心肌病需要引起重视，一旦出现相关症状应及时就医，通过科学的诊断和治疗，改善心脏功能，提高生活质量。

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